Der Arzt als Beeinflusser

Gefährliche Dummheit, dachte ich. Tödliche Dummheit nennt sie Paul Scheffer in der NRC vom 25. September. Letzte Woche sagte eine Gruppe von Einflussnehmern, dass sie sich nicht mehr an der Öffentlichkeit beteiligen würden. Das heißt mit den Koronarmassnahmen. Dieser Klub ist vor den Augen der Nation vollständig durch das Eis versunken. Der Hauptpreis für Dummheit geht unangefochten an Famke Louise. Es ist schön, dass sie jetzt wieder im Spiel ist.

Es gibt auch Ärzte, die rufen, dass sie nicht mehr teilnehmen. Ist das nicht ein Grund für die Streichung? Ärzte, die sich nicht mehr beteiligen, könnten als Einflussnehmer viel gefährlicher für die öffentliche Gesundheit sein als ein Haufen zwitschernder Teenager-Idole. Die Herausgeber von MC sprechen jetzt mit diesen Ärzten, habe ich gelesen. Ich frage mich, ob das helfen wird.

Genug davon. Die große Mehrheit der Ärzte ist tugendhaft. Sie wollen etwas lernen. Was ist mit dem epidemiologischen Parameter, der die Korona so berühmt gemacht hat? Die Reproduktionsnummer. Ich werde es einer Klasse wissbegieriger Ärzte erklären. Eine Nacht in einem Zimmer in der Mitte des Landes. Was können Sie mit dieser Reproduktionsnummer machen?

Die Reproduktionszahl R0 gibt die durchschnittliche Anzahl von Menschen an, die sich während ihrer Infektionsperiode infiziert haben”, sage ich. “Wir können dieses R0 verwenden, um den Verlauf einer Epidemie zu beschreiben. Gehen wir in die richtige Richtung oder nicht? Das R0 ist ein Durchschnitt. Das R0 bezieht sich auf eine Gruppe von Personen: die Virusträger. Deshalb ist es ein epidemiologischer Parameter. “Ist das allen klar?

Die Kollegen schauen mich glasig an. Verstehen sie es jetzt? Vielleicht bin ich zu schnell. Auf jeden Fall muss ich das Lernziel des heutigen Abends erfüllen, nämlich “die Reproduktionszahl und ihre Bedeutung zu verstehen”. Deshalb lege ich jetzt einen Gang zu. Ich werde mit einem Buntstift eine Formel auf die Tafel schreiben:

R0 = p – c – d

Die Reproduktionszahl eines infizierten Individuums ist p mal c mal d”, las ich vor. Das p steht für die Wahrscheinlichkeit einer Virusübertragung bei einem Kontakt; das c ist die Anzahl der Kontakte pro Tag; und das d ist die Anzahl der Tage, an denen die infizierte Person ansteckend ist.

Eine kleine Pause, um diese Informationen landen zu lassen. Dann werde ich fortfahren:

Die Epidemie wird aussterben, wenn R0 kleiner als 1 ist. Die Krankheit ist in der Bevölkerung stabil, wenn R0 gleich 1 ist. Wenn R0 größer als 1 ist, haben wir einen Ausbruch: Inzidenz und Prävalenz steigen weiter an. Nun, was können wir selbst tun, um das R0 unter 1 zu senken?

Senken des p und des c’, sagt der Kollege in der hinteren Reihe.

Sehr gut! Warum nicht die d’?

Darauf können wir keinen Einfluss nehmen. Zumindest noch nicht. Vielleicht im nächsten Jahr, mit Antikörpern oder einem Impfstoff. Wir können das p und c bereits senken. Das p kann durch soziale Distanzierung und Mundkappen gesenkt werden. Das c sinkt drastisch, wenn Sie zu Hause bleiben oder in Quarantäne gehen”.

“Du hast bestanden!

“Ich gehe noch einen Schritt weiter”, sagt der Kollege in der hinteren Reihe. Bei unseren GGD’s haben wir die Quellen- und Kontaktrecherche weitgehend eingestellt. Und diese Corona-App funktioniert auch noch nicht wirklich. Deshalb führe ich selbst ein Kontakttagebuch. Jeden Tag nehme ich die Namen und Telefonnummern derjenigen auf, mit denen ich in einem Abstand von anderthalb Metern oder weniger Kontakt hatte. Ich bewahre diese Angaben zwei Wochen lang auf. Wenn mein Test positiv ausfällt, informiere ich meine Kontaktpersonen selbst und bitte sie, sich testen zu lassen. Ich versuche, meine Kollegen davon zu überzeugen, auch ihre Kontakte aufzuschreiben”.

About the author